Лечение гипергидроза (чрезмерного потоотделения)

Состав

Что такое гипергидроз? Почему это происходит?
Различие между первичным и вторичным чрезмерным потоотделением
Региональные зоны потоотделения, которые усложняют социальную жизнь: руки, ноги и подмышки
Методы лечения чрезмерного потоотделения
Нехирургические решения: ионофорез, ботокс и лосьоны
Постоянное решение: операция ETS (эндоскопическая торакальная симпатэктомия)
Что такое операция по удалению потоотделения (ETS)?
Различия между техниками ETS с клип-он и симпатэктомией
Технология одноотверстительной закрытой хирургии (VATS)
К кому применяется операция ETS?
Успех хирургического вмешательства при потоотделении рук и покраснении лица (покраснение)
Картирование потоотделения перед операцией: небольшой тест
Процесс операции ETS и этапы восстановления
Подготовка к операции и процесс общей анестезии
Выписка в тот же день и возвращение к социальной жизни
Часто задаваемые вопросы
Потливость полностью проходит после операции ETS?
Оставляет ли операция шрамы?
В каких частях тела происходит рефлекторное потоотделение?
Научная библиография

Гипергидроз — это состояние, при котором организм вырабатывает гораздо больше пота, чем требуется для поддержания теплового баланса.

Чрезмерное потоотделение, особенно в руках, подмышках и области лица, может серьёзно ограничить социальную жизнь, производительность и психологическое благополучие человека.

Гиперактивные потовые железы часто являются структурным заболеванием и вызываются неконтролируемыми сигналами симпатической нервной системы.

Операция ETS, которая является хирургическим вмешательством для пациентов, которые не могут добиться результата традиционными методами (кремы, ботокс и т.д.), предлагает постоянное и окончательное решение.

Благодаря современным хирургическим методам проблему чрезмерного потоотделения теперь можно решить за считанные минуты закрытыми операциями, проведёнными через одно небольшое отверстие.

Что такое гипергидроз? Почему это происходит?

Гипергидроз определяется как человек, «пребывающий в воде» не только в жаркую погоду, но и даже в состоянии возбуждения или полного отдыха.

Механизм потоотделения — это система охлаждения организма; Однако у пациентов с гипергидрозом эта система постоянно работает на максимальной скорости.

Пациенты часто избегают рукопожатия и испытывают социальную изоляцию из-за пота на одежде.

Различие между первичным и вторичным чрезмерным потоотделением

Первый шаг в диагностике — понять, существует ли основное заболевание потоотделения.

Первичный гипергидроз: Обычно это начинается в детстве или подростковом возрасте и затрагивает только определённые области, такие как руки, ноги, лицо или подмышки.
Вторичный гипергидроз: Это симптом другой проблемы со здоровьем, такой как диабет, заболевания щитовидной железы или менопауза, и потоотделение обычно наблюдается по всему телу.

Региональные зоны потоотделения, которые усложняют социальную жизнь: руки, ноги и подмышки

Потоотделение рук (ладонный гипергидроз) может быть настолько тяжёлым, что пациенту затрудняет держание ручки и бумаги или нарушает электронные устройства.

Пот под мышками, напротив, подрывает уверенность человека в себе, оставляя на одежде неприятный запах и постоянную влажность.

Потливость лица и сопутствующее внезапное покраснение могут превратиться в психологическую нагрузку, которая не позволяет человеку выступать перед толпой.

Методы лечения чрезмерного потоотделения

План лечения составляется поэтапно в зависимости от тяжести жалоб пациента и ширины поражённой области.

Нехирургические решения: ионофорез, ботокс и лосьоны

В лёгких и умеренных случаях можно пробовать нехирургические методы; Однако результаты этих методов обычно временные.

Применение ботокса: Он блокирует нервные окончания, идущие к потовым железам, его действие длится около 6 месяцев и требует регулярного повторения.
Ионофорез: Это удержание рук в водяной бане, при котором подаётся электрический ток; Это сложно поддерживать, потому что требуется частые сессии.
Клинические лосьоны: Это продукты на основе хлорида алюминия, которые временно закупоривают поры и могут вызывать раздражение кожи.

Постоянное решение: операция ETS (эндоскопическая торакальная симпатэктомия)

Операция ETS — это техническое вмешательство в симпатической нервной цепи, контролирующее региональное потоотделение.

Цель этой процедуры — не устранить потовые железы, а остановить нервные сигналы, которые приводят их к команде «пот» на определённом уровне.

Эффект операции обычно наблюдается, когда пациент ещё находится на операционном столе; Руки мгновенно становятся сухими и тёплыми.

Что такое операция по удалению потоотделения (ETS)?

ETS — это современная хирургическая процедура, выполняемая под общим наркозом с закрытым методом и занимающая около 20-30 минут.

Симпатическая нервная цепь, проходящая через грудную клетку, контролируется с помощью камер и вмешивается на целевом уровне.

Различия между техниками ETS с клип-он и симпатэктомией

Раньше предпочтительнее было перерезать или жжить нервы, то сегодня более распространён метод «Clip-on ETS».

В методе clip-on нерв не перерезается; Нервная проводимость подавляется с помощью титанового зажима.

Главное преимущество этой техники заключается в том, что операция обратима из-за побочных эффектов, которые могут возникнуть в редких случаях.

Технология одноотверстительной закрытой хирургии (VATS)

Эти операции, которые раньше выполнялись с крупными разрезами, теперь проводятся через одно отверстие диаметром 1 сантиметр под подмышкой.

Благодаря этой технологии, называемой видеоассистированной торакоскопической хирургией (VATS), не делается разрез мышц, а повреждение тканей минимально.

К кому применяется операция ETS?

Операция ETS рекомендуется подходящим кандидатам, чья жизнь невыносима, и которые не реагируют на другие методы лечения.

Успех хирургического вмешательства при потоотделении рук и покраснении лица (покраснение)

Группа с наивысшим уровнем успешности ЭТ — пациенты с потоотделением рук (примерно 98%) и покраснением лица.

Процент успешности потоотделения под мышками высок; однако операция ETS, проводимая в области грудной клетки из-за потоотделения стопы, не предлагает прямого решения.

Картирование потоотделения перед операцией: небольшой тест

«Тест на крахмал-йод» (Minor Test) может использоваться для определения интенсивности и площади потоотделения перед операцией.

Этот тест помогает хирургу определить, на каком уровне нервной цепи необходимо вмешиваться.

Процесс операции ETS и этапы восстановления

Хирургический процесс быстрый, эффективный и имеет плавность, которая ставит на первое место комфорт пациента.

Подготовка к операции и процесс общей анестезии

Пациенты готовятся к операции с помощью рутинных анализов крови и рентгеновских снимков грудной клетки.

Специальные анестезиологические техники используются для предотвращения сдувания лёгких во время операции, и пациент не ощущает боли на протяжении всей процедуры.

Выписка в тот же день и возвращение к социальной жизни

Через несколько часов после операции пациент может встать и обычно выписывается в тот же день.

Маленькие разрезы, которые не требуют швов или используют саморастворяющиеся швы, закрываются в течение 2-3 дней и не оставляют шрамов.

Таблица сравнения методов лечения потоотделения

Особенности	Применение ботокса	Операция ETS с клип-он
Настойчивость	4–6 месяцев	Жизнь
Время обработки	15 минут	30 минут
Госпитализация	Не требуется	Выписка в тот же день
Скорость эффекта	1 неделя спустя	Мгновенно (момент операции)
Процент успеха	Среда	Очень высокая (98%)

Профессор доктор Левент Алпай: Чрезмерное потоотделение — это не только проблема кожи, но и проблема уверенности в себе. Одно из величайших утешений медицины — пациент, который боится пожать руку и постоянно ходит в запасной одежде, может избавиться от этой проблемы с помощью закрытой операции длительностью 20 минут. Главная причина, по которой мы предпочитаем метод ETS с клипсами, — это доверие, которое он даёт пациенту, а также успех операции. Согревание и сушка рук сразу после операции — это начало новой жизни.

Опыт работы (анонимный):

Наш 25-летний студент университета мочил бумаги во время экзаменов и избегал социальных обстановок из-за постоянной мокрой руки. Уровни Т2 и Т3 были изменены операцией ETS с фиксацией. Наш пациент, который сразу после операции увидел, что его руки сухие и горячие, был выписан домой вечером того же дня. Во втором послеоперационном наблюдении было отмечено, что социальная жизнь пациента полностью улучшилась, и побочных эффектов не было.

Если ваша социальная жизнь ограничена из-за чрезмерного потоотделения и вы ищете постоянное решение, вы можете записаться в нашу клинику на оценку пригодности для операции ETS и получить профессиональное мнение.

Часто задаваемые вопросы

Потливость полностью проходит после операции ETS?

Да, потоотделение в промежуточной области (руки, лицо или подмышки) заканчивается навсегда сразу после окончания операции.

Оставляет ли операция шрамы?

Поскольку он вводится через одно отверстие примерно 1 см, открытое под подмышкой, при заживлении не видно хирургического рубца.

В каких частях тела происходит рефлекторное потоотделение?

Рефлекторное потоотделение (компенсирующее потоотделение) — это небольшое увеличение потоотделения в таких областях, как спина, живот или задняя часть ног для поддержания теплового баланса тела; У подавляющего большинства пациентов такая ситуация достигает уровня, который не нарушает комфорт.