Нусс-хирургия — это минимально инвазивный (закрытый) хирургический метод, используемый для лечения грудной клетки сапожника (pectus excavatum).
Сегодня он считается золотым стандартом благодаря тому, что он выполняется с гораздо меньшими разрезами, чем традиционные открытые операции, и благодаря скорости заживления.
Мы объединили технические детали, процесс операции и этапы восстановления, которые наиболее интересны пациентам и их их семьям, в 10 основных вопросах.
Топ-10 вопросов о операции на нуссе
1. Какой возраст лучше подходит для операции на нуссе?
Идеальный возрастной диапазон для операции обычно составляет от 12 до 18 лет.
В этот период грудная клетка остаётся гибкой, и развитие костей лучше всего реагирует на хирургическую коррекцию.
Однако с развитием технологий этот метод может успешно применяться и для взрослых пациентов, признанных подходящими.
2. Как обеспечивается управление болью после операции?
Первые несколько дней после операции Нусса — самый важный период для управления болью.
В больнице применяются эпидуральная анальгезия или контролируемые пациентами системы обезболивания (PCA).
В последние годы передача боли в хирургической области временно остановилась с помощью метода «Криоанальгезии» (заморозки нервов), который позволяет пациентам пройти гораздо более комфортный период восстановления.
3. Как долго должны оставаться прутья на грудной клетке?
Установленные штанги обычно остаются в грудной клетке от 2,5 до 3 лет.
Это время необходимо для постоянной формы грудины в новом положении.
В конце периода прутья удаляются с помощью закрытой и краткосрочной процедуры.
4. Можно ли заниматься спортом, пока есть бары?
Тяжёлые физические нагрузки следует избегать в первые 3 месяца после операции.
Однако после третьего месяца такие виды спорта, как плавание, бег и фитнес, можно начинать постепенно.
Рекомендуется избегать контактных видов спорта, где есть риск удара по грудной клетке, таких как тхэквондо, карате или футбольный футбол, когда перекладины находятся на теле.
5. Останутся ли хирургические рубцы?
Поскольку операция Нусса является минимально инвазивным методом, по бокам грудной клетки остаются лишь небольшие рубцы от разрезов длиной 2–3 сантиметра.
Если смотреть спереди, хирургические рубцы не видны, что даёт большое косметическое преимущество.
6. Каков процент успеха операции?
Успех процедуры Нусса превышает 95% при правильном отборе пациентов и опытной хирургической команде.
Подавляющее большинство пациентов очень довольны как функциональными (уменьшение одышки), так и эстетическими результатами.
7. Поют ли бары у ворот безопасности аэропорта?
Используемые планки часто могут активировать металлоискатели.
По этой причине пациентам выдаётся подписанное хирургическое удостоверение личности или эпикризисный отчёт, подтверждающий наличие медицинского импланта в их теле.
8. Каковы риски и осложнения операции?
Как и при любой хирургической процедуре, операция Нусса несут низкие риски, такие как скольжение штанги, инфекция или скопление воздуха между оболочками лёгких (пневмоторакс).
Однако с продвинутыми методами фиксации риск проскальзывания штанги снизился до менее чем 1%.
9. Когда я смогу вернуться к повседневной жизни после операции?
Пациентов обычно выписывают после 5 дней госпитализации.
Время возвращения к учёбе или офисной работе обычно составляет 2-3 недели.
Полное восстановление и переход к обычной физической активности занимают около 3 месяцев.
10. Покрывается ли операция на нуссе страховкой?
Случаи с индексом Галлера 3,25 и выше, при которых сжатие сердца или лёгких доказано медицинскими обследованиями, считаются «медицинской необходимостью».
Пациенты, соответствующие этим критериям, обычно имеют право на SSI и частное медицинское страхование.
Профессор доктор Левент Алпай: Самое важное правило после операции Нусса — терпение. Крайне важно избегать резких движений тела и тяжёлой нагрузки, особенно в первые 6 недель, чтобы штанги полностью адаптировались к текстуре. Наше предпочтение метода криоанальгезии в управлении болью позволяет пациентам комфортно ходить даже на второй день после операции.
Сравнение нусс-хирургии и других методов
| Особенности | Nuss Surgery (закрыта) | Операция Равича (открыто) | Вакуумный колокол (нехирургический) |
| Место разреза | Боковые стороны груди (Small) | Передняя часть груди (широкая) | Разреза нет |
| Костное вмешательство | Нет | Удалена хрящевая кость | Нет |
| Пребывание в больнице | 4-5 дней | 7-10 дней | Не требуется |
| Косметическое заключение | Отлично | Очевидные рубцовые остатки | Эффективно в лёгких случаях |
| Скорость восстановления | Очень быстро | Медленно | Процесс долгий |
Советы по восстановлению после операции
- Осанка: Попытка стоять вертикально распределяет давление перекладин более равномерно.
- Дыхательные упражнения: Использование Triflo не должно быть пренебрегаемо для поддержания ёмкости лёгких после операции.
- Поза для сна: рекомендуется лежать на спине первые несколько месяцев, чтобы держать перекладину на месте.
Эта информация предназначена исключительно для общего информационного характера; Рекомендуется обратиться к врачу по поводу вашего состояния.