Göğüs Cerrahisi Uzmanı | Prof. Dr. Levent Alpay

Türkçe TR
  • Türkçe
  • English
  • Русский
  • العربية
    • Online Randevu Al
    VATS (Video Yardımlı Göğüs Cerrahisi) Yöntemi
    Ana Sayfa / Tedavi Yöntemleri

    VATS (Video Yardımlı Göğüs Cerrahisi) Yöntemi

    Son Güncelleme: 16 Mart 2026
    İçindekiler

    VATS (Video Yardımlı Göğüs Cerrahisi), göğüs kafesi ameliyatlarının geleneksel açık yöntem yerine minimal invaziv bir yaklaşımla, yani kapalı teknikle gerçekleştirilmesini sağlayan ileri bir cerrahi yöntemdir.

    Bu prosedürde, cerrah göğüs duvarında büyük kesiler açmak yerine, bir veya birkaç küçük delikten yüksek çözünürlüklü bir kamera (torakoskop) ve özel cerrahi aletler yerleştirerek operasyonu gelişmiş monitörler aracılığıyla takip eder.

    Kaburgaların açılmasına gerek bırakmayan bu teknoloji, operasyon sırasındaki travmayı en aza indirerek kanama riskini azaltırken, hastaların ameliyat sonrası dönemde çok daha az ağrı hissetmesine ve normal günlük yaşamlarına çok daha hızlı dönmelerine olanak tanır.

    VATS (Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi) Nedir?

    Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi, kısa adıyla VATS, göğüs kafesi ameliyatlarının geleneksel açık yöntem yerine minimal invaziv, yani kapalı teknikle gerçekleştirilmesidir.

    Tıbbi teknolojideki gelişmeler sayesinde artık akciğer cerrahisinde büyük kesiler yerine, küçük deliklerden girilen bir kamera yardımıyla operasyonlar yürütülmektedir.

    Modern göğüs cerrahisinde altın standart olarak kabul edilen bu yöntem, hastanın vücut bütünlüğünü korurken cerraha yüksek çözünürlüklü bir görüş alanı sağlar.

    VATS, göğüs duvarındaki kasların kesilmesine gerek kalmadan yapıldığı için hem estetik hem de fonksiyonel açıdan büyük bir devrim niteliğindedir.

    VATS Kapalı Akciğer Ameliyatı Nasıl Yapılır?

    VATS operasyonu, genel anestezi altında ve genellikle hastanın yan yattığı pozisyonda gerçekleştirilir.

    Cerrah, göğüs kafesi üzerinde büyüklüğü 1 ile 3 santimetre arasında değişen küçük kesiler (portlar) oluşturur.

    Bu küçük kesilerden birinden içeriye yüksek çözünürlüklü bir torakoskop (kamera) yerleştirilir.

    Kameradan alınan görüntüler, ameliyathanedeki monitörlere yüksek çözünürlüklü olarak yansıtılır.

    Cerrah, diğer küçük deliklerden yerleştirdiği özel cerrahi enstrümanlar ile ameliyatı bu ekran üzerinden takip ederek tamamlar.

    Ameliyat Süreci ve Kullanılan Teknolojik Ekipmanlar

    Ameliyat sırasında kullanılan kameralar, dokuları çıplak gözle görülebileceğinden çok daha fazla büyüterek cerraha sunar.

    Bu durum, sinirlerin ve hayati damarların korunmasında cerraha büyük bir avantaj sağlar.

    Özel geliştirilmiş stapler adı verilen dikiş kapatıcılar, akciğer dokusunu sızdırmaz bir şekilde kapatmak için kullanılır.

    Tüm süreç boyunca göğüs kafesinin genişletilmesine (ekartör kullanılmasına) gerek duyulmaz.

    Tek Kesi (Uniportal) VATS ve Çoklu Kesi Yöntemleri

    Geleneksel VATS yönteminde genellikle üç adet küçük kesi kullanılırken, günümüzde Uniportal VATS tekniği ile tüm operasyon tek bir küçük kesiden yapılabilmektedir.

    Bu yaklaşım, cerrahi travmayı minimuma indirerek hastanın ameliyat sonrasındaki ağrı hissini daha da azaltmaktadır.

    Vakanın durumuna ve tümörün konumuna göre cerrah, hangi yöntemin hasta için en güvenli olduğuna karar verir.

    Prof. Dr. Levent Alpay: “Ameliyat öncesi dönemde sigaranın bırakılması, akciğer kapasitesinin korunması ve ameliyat sonrası hızlı iyileşme için en kritik adımdır.

    Ameliyata hazırlık sürecinde yapacağınız nefes egzersizleri, operasyon sonrası ayağa kalkma sürenizi doğrudan etkileyecektir.”

    VATS Hangi Hastalıkların Tedavisinde Kullanılır?

    VATS yöntemi, hem tanı koyma aşamasında hem de tedavi edici operasyonlarda yaygın olarak tercih edilmektedir.

    Özellikle erken evre tümörlerde ve nedeni bilinmeyen kitlelerin incelenmesinde benzersiz bir konfor sunar.

    Akciğer Kanseri Cerrahisinde VATS’ın Rolü

    Akciğer kanserinin cerrahi tedavisinde lobektomi (akciğerin bir lobunun alınması) işlemi VATS ile güvenle yapılabilmektedir.

    Lenf nodlarının temizlenmesi (diseksiyonu), bu kapalı yöntemle açık cerrahideki gibi titizlikle gerçekleştirilir.

    Akciğer Sönmesi (Pnömotoraks) ve VATS Müdahalesi

    Tekrarlayan akciğer sönmelerinde, akciğer yüzeyindeki hava keseciklerinin (bullaların) kapatılması için VATS en etkili yoldur.

    Hasta bu işlemden sonra genellikle 1-2 gün içerisinde taburcu olabilecek hale gelir.

    Tanısal Amaçlı Akciğer Biyopsisi

    Diğer yöntemlerle ulaşılamayan kitlelerden kesin doku tanısı almak için VATS ile biyopsi yapılması, tanı başarısını %100’e yaklaştırır.

    Kısa süren bu işlem, hastanın tedavi yol haritasının belirlenmesinde kritik bir role sahiptir.

    VATS Kapalı Ameliyatın Avantajları Nelerdir?

    VATS yönteminin sunduğu temel ayrıcalıkları, hastaya sağladığı konfor ve tıbbi yararlar açısından şu şekilde özetleyebiliriz:

    • Minimal Travma: Kaburgalar arası açılmadan ve büyük kas grupları kesilmeden uygulandığı için vücut bütünlüğü korunur.
    • Hafif Ağrı Süreci: Büyük bir cerrahi kesi bulunmadığından, operasyon sonrası ağrı seviyesi minimaldir ve ağrı kesici ihtiyacı düşüktür.
    • Hızlı Mobilizasyon: Hastalar genellikle ameliyattan birkaç saat sonra ayağa kalkabilir ve kişisel ihtiyaçlarını tek başlarına karşılayabilirler.
    • Kısa İyileşme Süresi: Geleneksel açık cerrahiye oranla hastanede kalış süresi kısalır, sosyal ve iş hayatına dönüş çok daha hızlı gerçekleşir.
    • Düşük Komplikasyon Riski: Kesi yerinin küçük olması, enfeksiyon ve kanama riskini önemli ölçüde azaltır.
    • Estetik Avantaj: Göğüs kafesinde kalan küçük delik izleri zamanla belirsizleşerek kozmetik açıdan hastayı rahatsız etmez.
    • Güçlü Bağışıklık: Cerrahi stresin az olması, hastanın immün sisteminin daha az baskılanmasına yardımcı olur.

    Cerrahi Yöntem Karşılaştırma Tablosu

    ÖzellikGeleneksel Açık Cerrahi (Torakotomi)VATS (Kapalı Cerrahi)
    Kesi Boyutu15 – 20 cm1 – 4 cm (Tek veya çoklu)
    Kaburgaların AyrılmasıEvet (Ekartör kullanılır)Hayır (Kesi arasından çalışılır)
    Hastanede Kalış Süresi7 – 10 Gün2 – 4 Gün
    İyileşme Süresi4 – 6 Hafta1 – 2 Hafta
    Ameliyat Sonrası AğrıŞiddetli (Nöralji riski)Hafif – Orta

    VATS Ameliyatı İçin Kimler Uygundur?

    ·  Tümörün henüz yayılım göstermediği ve çevre dokulara aşırı yapışık olmadığı evrelerde birincil tercihtir.

    ·  Akciğerde saptanan ve cerrahi olarak çıkarılması gereken selim huylu oluşumların tedavisinde idealdir.

    ·  Genellikle 6-7 santimetrenin altındaki ve kapalı cerrahi aletleriyle yönetilebilecek büyüklükteki kitleler için uygundur.

    ·  Nedeni belirlenemeyen nodüllerden doku örneği alınması (biyopsi) gereken hastalar için en konforlu yöntemdir.

    ·  Tekrarlayan akciğer sönmesi problemi yaşayan ve akciğer yüzeyindeki hava keseciklerinin kapatılması gereken bireylerde uygulanır.

    ·  Ameliyat öncesi yapılan testlerde, tek akciğerle cerrahi süreci tolere edebilecek solunum kapasitesine sahip hastalar için uygundur.

    ·  Göğüs boşluğunda ileri derecede yapışıklık bulunmayan hastalar, VATS tekniği için öncelikli adaylardır.

    Ameliyat Öncesi Değerlendirme ve Tetkikler

    Hastanın solunum fonksiyon testleri, kalp kapasitesi ve tümörün damarlara olan yakınlığı detaylıca incelenir.

    Bilgisayarlı tomografi ve PET-BT sonuçları, cerrahi tekniğin seçiminde belirleyici faktörlerdir.

    Robotik Cerrahi ile VATS Arasındaki Farklar

    Robotik cerrahide cerrah bir konsol üzerinden robot kollarını yönetirken, VATS’ta enstrümanları doğrudan kendi elleriyle yönlendirir.

    Her iki yöntem de minimal invaziv olsa da, VATS’ın maliyet etkinliği ve dokunsal geri bildirimi bazı vakalarda tercih sebebidir.

    Prof. Dr. Levent Alpay: “Hangi yöntemin seçileceğinden ziyade, tümörün onkolojik prensiplere uygun şekilde tamamen çıkarılması önceliğimizdir. Kapalı cerrahi, onkolojik başarıdan ödün vermeden sağlanan bir konfor aracıdır.”

    VATS Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

    İyileşme süreci, hastanın genel kondisyonuna ve ek hastalıklarının olup olmamasına göre değişkenlik gösterir.

    Ancak genel olarak kapalı cerrahi geçiren hastalar, açık cerrahiye göre çok daha erken taburcu edilirler.

    Hastanede Kalış Süresi ve Normal Hayata Dönüş

    VATS lobektomi sonrası hastalar genellikle 3. veya 4. günde drenleri çekilerek evlerine gönderilebilirler.

    Evde ilk hafta hafif yürüyüşler yapılması ve derin nefes egzersizlerine devam edilmesi önerilir.

    Evde Bakım ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

    Kesi yerlerinin temizliği ve doktorunuzun reçete ettiği ilaçların düzenli kullanımı iyileşmeyi hızlandıracaktır.

    Aşırı yorucu aktivitelerden ilk 15 gün kaçınılması, akciğerlerin tam kapasiteyle açılmasına olanak tanır.

    Klinik Deneyimler ve Anonim Vaka Örnekleri

    Kliniğimizde gerçekleştirilen uygulamalarda, modern tekniklerin hasta morali üzerindeki olumlu etkisi net bir şekilde gözlemlenmektedir.

    Vaka A: 62 yaşında, erken evre akciğer nodülü saptanan bir hastamızda Uniportal VATS tekniği uygulanmıştır. Hasta, ameliyat sonrası 2. günde dreni çekilerek taburcu edilmiş ve 10. günde ofis işlerine geri dönmüştür.

    Vaka B: Tekrarlayan akciğer sönmesi (pnömotoraks) şikayetiyle başvuran 24 yaşındaki genç hastamızda, VATS ile bülektomi işlemi yapılmıştır. Hastanın spor hayatına dönüş süreci, açık cerrahiye göre 3 kat daha hızlı gerçekleşmiştir.

    Akciğer sağlığınızla ilgili kapalı cerrahi seçenekleri ve VATS yöntemi hakkında detaylı bilgi almak için uzman ekibimizle iletişime geçebilirsiniz.

    Kişiselleştirilmiş tedavi süreçlerimiz hakkında bilgi edinmek için kliniğimizden randevu alabilirsiniz.

    Sıkça Sorulan Sorular

    Video yardımlı torakoskopik cerrahi nedir?

    Göğüs kafesinin büyük bir kesi açılmadan, küçük deliklerden yerleştirilen kamera ve özel cerrahi aletler yardımıyla monitör üzerinden izlenerek gerçekleştirilen kapalı ameliyat yöntemidir.

    VATS ameliyatı kaç saat sürer?

    Yapılacak işlemin kapsamına göre değişmekle birlikte, basit biyopsi işlemleri yaklaşık 30-60 dakika, akciğer lobunun alınması gibi kapsamlı operasyonlar ise genellikle 1,5 ile 3 saat arasında tamamlanır.

    VATS ameliyatı neden yapılır?

    Akciğer kanseri tedavisi, akciğer sönmesi (pnömotoraks) onarımı, göğüs boşluğundaki sıvıların boşaltılması ve şüpheli kitlelerin kesin tanısı gibi hem tedavi edici hem de teşhis amaçlı işlemler için uygulanır.

    VATS biyopsi nasıl yapılır?

    Genel anestezi altında göğüs duvarına açılan bir veya iki küçük kesiden kamera ile girilerek şüpheli doku parçası cerrahi aletlerle güvenli bir şekilde alınır ve patolojik incelemeye gönderilir.

    Bilimsel Kaynakça

    Tıbbi olarak incelenmiştir. Sadece bilgilendirme amaçlıdır.

    Prof. Dr. Levent Alpay

    Prof. Dr. Levent Alpay

    Göğüs Cerrahisi Uzmanı olarak akciğer kanseri cerrahisi, robotik cerrahi ve minimal invaziv yöntemler konusunda bilimsel çalışmalarına ve klinik uygulamalarına Medicana Ataköy Hastanesi'nde devam etmektedir.